Мозжечок плода по неделям (таблица)

Жирный живот не от еды!Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский..
Если у Вас на теле есть папилломы - это признак наличия паразитов!
Убиваем даже самый застарелый грибок с помощью обычного... 
Косточка? Домашний способ навсегда избавиться от проблемы без операции!  
Рецепт молодости от Ротару! Она призналась что делала по утрам...  

После 20 недель беременности открытый червь мозжечка не был выявлен ни у одного из плодов. Несмотря на это мозжечок не инициирует выполняемые движения и не участвует в сознательном восприятии человеком его чувств или в развитии у него интеллектуальных способностей. Поэтому при наличии открытого червя мозжечка для исключения аномалий развития структур задней черепной ямки необходима их детальная оценка. В более поздние сроки беременности выявление такой ультразвуковой картины должно вызывать подозрение на наличие аномального строения мозжечка.

Именно в этот период одно из полушарий мозга начинает доминировать.

Только вот мозжечок то не соответствует сроку получается. Мозжечок состоит из двух полушарий и непарной срединной части — червя мозжечка (vermis). Три пары широких пучков нервных волокон — нижняя, средняя и верхняя ножки мозга — соединяют мозжечок соответственно с продолговатым мозгом, варолиевым мостом и средним мозгом.

Они могут быть одно — и двусторонними, а также лобарными, лобулярными и интракортикальными. Такая ультразвуковая картина возможна при наличии таких аномалий развития, как мальформация Денди-Уокера, гипоплазия червя мозжечка. Некоторые люди и правда живут с такой аномалией годами, их мучают боли в спине, наблюдается малозаметный неактивный сколиоз I степени и т. д.

Когда кто-нибудь поскользнется на льду, то его первой двигательной реакцией будет общая реакция тела, при которой мышцы рук, ног и туловища производят некоординированные сокращения. Рост окружности головы также происходит скачкообразно. Он может улавливать звуки, различать вкус и яркий цвет. Пространство матки становится тесным для крохи, он неподвижно лежит в одном положении.

Если не было рвоты, то это не тот токсикоз, который может вызвать повышение ХГЧ. Но повторяюсь, у малыша нет видимых пороков развития, поэтому ждите второго скрининга. Изучение анатомии головного мозга плода в скрининговом режиме во втором триместре беременности следует проводить, используя серию аксиальных срезов. Третий триместр беременности – время ожидания скорого родоразрешения.

Тринадцатая неделя беременности – граница первого и второго триместров.

Беременность по неделям развитие и ощущение. Первое шевеление плода

Добрый день. Была на 3 узи, где написали что у моего ребёнка укорочение трубчатых костей. Данные рассчитываются аппаратом УЗИ или вручную по общеустановленной формуле. Примерно на 19 неделе сердцебиение можно прослушать и в стетоскоп на плановом осмотре. Приблизительный вес плода можно установить по объемам живота, а также во время УЗИ и соотнести их с нормами плода по неделям.

Поэтому назначается лечение Курантилом (нормализует кровообращение в плаценте), Актовегином (улучшает снабжение плода кислородом). В сроке 17-18 недель беременности открытый червь был у 63,6% плодов, в 18-19 недель у 25% плодов, в 19-20 недель у 19,5% плодов. Но не следует забывать о том, что широкая коммуникация между четвертым желудочком и большой цистерной мозга не всегда является вариантом нормы в сроке до 20 недель беременности.

Поговорим о толщине плаценты на сроке 32 недель.

Однако в плаценте все должно быть в порядке, чтобы и дальше не было неприятностей.

Как акушер-гинеколог определяет высоту дна матки? Каковы в норме должны быть результаты измерений при разных сроках беременности?

Какой должна быть длина шейки матки на разных сроках беременности расскажет наша статья.

Стоимость комплексного скрининга

Если статическая атаксия оказывается резко выраженной, то больные полностью теряют способность владеть своим телом и не могут не только ходить и стоять, но даже сидеть. Результаты исследования и обсуждение. 5) срочные роды нормальным плодом с массой при рождении в пределах нормативных значений (более 10- го и меньше 90-го процентиля по массе и длине тела в зависимости от гестационного возраста). Цель исследования.

О чем говорят результаты этих измерений?

Причины этого могут быть естественными – то есть природа заранее задумала эти изменения; или могут быть вызваны патологическими изменениями.

Эти показатели также служат для конкретизации срока вынашивания и выявления несоответствий размеров плода сроку беременности.

Благодаря измерению и средним данным КТР плода по неделям имеется возможность установить возраст ребенка, его ориентировочный вес и размеры.

Этот показатель измеряется до 11-й недели вынашивания, поскольку в дальнейшем данные становятся не такими точными.

Но меня очень волнует риск по трисомии21 для второго плода. Подскажите, что Вы можете сказать по имеющимся данным. надо ли ехать дополнительно к генетику? В данной работе использовался трансабдоминальный метод ультразвукового исследования. Девочки, я вот тоже только со второго скрининга) Нас врач рановато отправила, нам только только 18 неделек. Девочки, спешу поделиться с вами нашей радостью))) Я только что вернулась со второго скрининга.

В медгородке узисты разные, к кому попадешь.

Расположение плода в животе по неделям

В остальные сроки не могут поставить точно срок, т. к. плод может быть крупным или же наоборот маленьким, самое главное, чтоб не было пороков развития. Сразу хочется заметить, что предоставленная ниже информация не является константой, и не нужно паниковать, если «габариты» именно вашего малыша несколько меньше или больше. Малыш становится практически способен к самостоятельной жизнедеятельности — у него завершается формирование всех органов и систем.

Об этих волнующих вопросах и пойдет речь в этой статье.

Для меня это каждый раз, как впервые!

Теперь вот с именами проблемка, т. к. думали, что если будет мальчик…

Кроме того, она ввела нас в убыток и нервы поистрепала — показался ей порок сердца. Малыш на 32 неделе уже немаленький и достаточно сформированный. Животик женщин начинает понемногу увеличиваться, давая ребенку больше пространства для развития. Уже на сроке в восемь неделек зародыш может «похвастаться» ростом в 3 сантиметра, а на мониторе УЗ аппарата просматриваются абрисы будущего личика. Каковы размеры плода по неделям? Интерес, который вызывает развитие ребенка внутри утробы, не покидает мать с самого начала процесса вынашивания.

Токсикоз у меня начался рано, постоянно тошнило, но не рвало, извините за подробности, вот только прошел. Организм матери уже вовсю к этому готовиться. На 14-й неделе лицо малыша полностью сформировано, а к 16-й неделе малыш начинает делать гримасы: он может улыбаться или хмуриться, но это, конечно же, неосознанная мимика. Ну вот, сходила я в среду к своему Г. на плановый осмотр… не могу сказать, что все меня там порадовало… за 3 недели прибавка в весе 2400.

Это что-то с чем-то просто))) Слава Богу у нас все хорошо (зря только переживала).

Когда услышала чуть не разрыдалась прямо в кабинете.

Толком ничего не объяснили (узист не говорит по английски вообще, живу в Китае и все что смогла вытрясти из него, так это то что плод маленький).

Размер мозжечка плода по неделям

Размеры плода по неделям — таблица

Все-таки какой удивительный сам по себе процесс роста ребенка в материнской утробе! Каждый день внутриутробной жизни малыша наполнен важными событиями. Всех женщин, а первородящих особенно, интересует размер плода по неделям беременности. Ведь это дает возможность не только лишний раз приблизитьсяк чуду, но и убедиться, что с наследником все в порядке.

Таблица размеров плода

Для того чтобы женщины могли самостоятельно расшифровывать данные, полученные на очередном сеансе УЗИ, были созданы специальные таблицы, содержащие показатели развития ребенка понедельно. Это чрезвычайно удобно, ведь можно в буквальном смысле по сантиметру следить за тем, как внутри вас растет сын или дочка.

Однако и тут есть нюанс: все данные являются весьма обобщенными, поскольку не могут учитывать особенности протекания вынашивания, наследственные и прочие факторы. Поэтому очень часты ситуации, когда матери начинают паниковать, обнаружив, что их чадо не соответствует тому или иному недельному стандарту. Делать этого не нужно, ведь если врач говорит, что все в порядке, то места домыслам и опасениям просто нет. Но запастись вот такой таблицей размеров плода по неделям все равно не помешает.

Размер мозжечка плода по неделям

Этот показатель представляет собой особую ценность именно на начальных стадиях вынашивания, поскольку акушер получает возможность соотнести и оценить уровень развития ребенка согласно его возрасту. Также есть шанс получить данные о вероятных генетических отклонениях и установить общее состояние здоровья и организма малыша. В некоторой степени мозжечок несет ответственность за верную и полноценную закладку органов и систем.

Размер бедра плода по неделям

Этот показатель также является неотъемлемой частью фетометрии плода. Он дает шанс установить гестационный возраст и ориентировочный вес малыша. Последнее напрямую указывает на нормы его развития, согласно имеющемуся сроку вынашивания. Стоит заметить, что эта информация является весьма вариабельной, поскольку ребенок чрезвычайно быстро растет, да и точность оборудования нередко оставляет желать лучшего.

Этот показатель УЗИ размеров плода по неделям является одним из наиболее информативных и дающих полную картину развития малыша. Он измеряется в плоскости, в которой просматривается отдел пупочной вены, желчный пузырь, желудок и венозный проток плода.

На самом деле для получения самой подробной информации существует специальная таблица размеров плода по УЗИ, которая может отличаться значениями в зависимости от программного обеспечения аппарата и внесенных в него настроек. Однако стандартными параметрами, которые интересуют врачей, являются:

Жирный живот не от еды!Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский..
Если у Вас на теле есть папилломы - это признак наличия паразитов!
Убиваем даже самый застарелый грибок с помощью обычного... 
Косточка? Домашний способ навсегда избавиться от проблемы без операции!  
Рецепт молодости от Ротару! Она призналась что делала по утрам...  
  • Расстояние между костями висков ребенка или бипариетальный размер ;
  • Окружность головки;
  • Расстояние от копчика до темени;
  • Затылочно-лобный размер;
  • Асимметричная или симметричная задержка развития ребенка внутри утробы.

Стоит заметить, что вся эта информация представляет Особую ценность, если она была получена в комплексе и за одно исследование.

Всем будущим матерям, а также их близкому окружению нужно четко осознавать, что нормы размера плода по неделям, которые прописаны в утвержденных таблицах, являются исключительно ориентировочными. Поэтому не нужно впадать в панику, если какой-то показатель отклоняется от указанного в большую или меньшую сторону. Нужно понимать, что любое существо, и человек в том числе, является уникальным не только снаружи, но и внутри. Тем более, что огромную роль играет именно четко установленный срок вынашивания, на что способна не каждая аппаратура.

КТР и МРМ на УЗИ при беременности – что это такое?

Копчико-теменной размер (КТР) является важным критерием, при УЗИ-оценке течения беременности. Этот термин подразумевает под собой длину эмбриона, которая измеряется от крайних точек его тела – тазового конца и головы. Такой подход наиболее оптимальный, так как плод находится в согнутом состоянии и длину его нижних конечностей нерационально учитывать, как составляющую длины тела. Важно отметить, что КТР определятся только в первом триместре беременности в результате первого УЗИ-скрининга. также как и МРМ – межполушарный размер мозжечка плода, определение которого на поздних сроках достаточно затруднительно.

Нормальные показатели

Копчико-теменной размер имеет различные значения, в зависимости от срока беременности. Так как плод ежедневно увеличивается в размерах, в клинических рекомендациях по пренатальной УЗИ-диагностике описаны нормы каждого дня первого триместра.

При нарушенном течении беременности или отягощенном анамнезе, определение КТР рекомендуется проводить раньше времени первого скрининга (10-14 недель). Для этого используют трансвагинальное УЗИ-исследования, которое имеет лучшую визуализирующую способность. Диагностика показана женщинам, имеющим в прошлом:

  • Ранние выкидыши (до 18-20-й недели);
  • Наследственные заболевания или пороки развития;
  • Рождение ребенка с врожденной аномалией развития;
  • Вынашивание плода с задержкой внутриутробного развития.

Это основные факторы риска, которые сигнализируют о возможном нарушении течения новой беременности и должны вызвать настороженность акушера-гинеколога.

Несоответствие копчико-теменного размера норме

КТР может свидетельствовать о нарушении внутриутробного развития, при отклонении показателя на 2 недели от гестационного срока, в большую или меньшую сторону. В этом случае, необходимо проанализировать возможные причины такого результата УЗИ. Существуют две группы факторов, которые могут привести к меньшему КТР плода, чем нормальные значения:

  • Физиологичные (вариант анатомического строения тела плода) – у национальностей и отдельных лиц с генетически обусловленным низким ростом, копчико-теменной размер может быть меньше нормы. Средние значения УЗИ не учитывают эту группу населения, поэтому возникает такое отклонение при нормальном внутриутробном развитии. К сожалению, в эту группу входит только 3% случаев уменьшения КТР;
  • Патологичные – наиболее часто, уменьшение длины тела плода вызвано какими-либо нарушениями в течение беременности. В результате, происходит задержка развития зародыша по гипопластическому типу – уменьшается КТР, размеры головы и масса ребенка.

Необходимо своевременно выявлять уменьшение КТР. Статистика профессора А. И. Давыдова свидетельствует, что при отставании копчико-теменного размера на 12-14 дней от нормы в сроке беременности до 9 недель, вероятность самопроизвольного выкидыша составляет 98-100%. Поэтому так важно определить отклонение КТР на УЗИ и устранить причину этого состояния.

Патологичные причины уменьшения КТР

В 72% случаев, задержка роста плода и, как следствие, уменьшение КТР происходит из-за синдрома фетоплацентарной недостаточности. Вследствие нарушения инвазии яйцеклетки в полость матки или наличия патологии кровообращения матери, происходит неправильное формирование третьего круга – маточно-плацентарного. Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • Заболевания матери, в том числе анемии и аутоимунные процессы;
  • Гемодинамические нарушения в материнском организме;
  • Аномальное строение матки;
  • Многоплодная беременность;
  • Наличие хронических очагов воспаления в организме матери;
  • Генетическая патология плода.

Второй группой причин, которые очень часто встречаются при задержке внутриутробного развития, является неправильный образ жизни беременной женщины. К ней относятся: хронические интоксикации (наркомания; курение до и во время беременности; употребление алкоголя), несбалансированное питание (недостаток каких-либо нутриентов), гиповитаминозы и так далее.

Важно отметить, что у здоровой беременной женщины не бывает нарушений внутриутробного развития плода, которые приводят к уменьшению КТР. Поэтому крайне важна адекватная предгравидарная (перед беременностью) подготовка.

Другие причины для определения КТР

Копчико-теменной размер используется не только для определения патологической беременности, но и при нормальном течении. Он используется УЗИ-диагностами в качестве наиболее точного показателя, для определения срока гестации в первом триместре. Так как он очень специфичен и существуют нормы по дням беременности, КТР является оптимальным критерием.

Также, копчико-теменной размер имеет большое значение при изучении воротикового пространства плода. Если во время первого УЗИ-скрининга, КТР меньше 45 мм или больше 85 мм, оценка воротникового пространства не будет отражать реального состояния плода.

Копчико-теменной размер (длина плода) – важнейший критерий нормального течения первого триместра беременности. При значительном отклонении от нормы этого показателя, можно с высокой вероятностью подозревать наличие патологии. В этом случае, необходимо выявить причину развития этого состояния с помощью дополнительных методов исследования и, как можно быстрее, ее устранить. Это позволит, с высокой вероятностью, нормально выносить беременность и родить ребенка.

Похожие публикации

Мозжечок плода по неделям таблица — нужная штука.

Появляется чувствительность кожи генитальной области. Врача также интересует среда обитания плода, обеспечивающая благоприятные условия для его развития: объем. Если же имеют место отклонения в сторону уменьшения, может быть диагностировано замедленное развитие плода и разного рода патологии, к примеру, маловодие либо неправильное положение поперечное, косое и пр. Как измерить ВСД при беременности В начале первого триместра врач определяет размер органа путем прощупывания через влагалище; На матка достигнет лонного сочленения; — выйдет из области таза и уже может прощупываться через стенку брюшины; Для измерения расстояния от лобкового симфиза до маточного дна женщина должна принять горизонтальное положение. Мой ребенок в 34. Сам плод весит уже около 4 граммов, его длина от макушки до ягодиц — 27 -35 мм. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин — гормон, очень важный для обмена веществ и роста. Дно, при этом, оказывает давление на женскую диафрагму и ее желудок. Околоплодные воды обновляются 8 — 10 раз в сутки! При слиянии яйцеклетки со сперматозоидом, несущим хромосому Х, родится девочка, а при слиянии со сперматозоидом, имеющим хромосому Y, — мальчик. Вес малыша уже около 7 граммов. Укажите первый день последней менструации: Год: Месяц: Число: Процентили 10 50 90 Копчико-теменной размер плода КТР мм — — — Бипариетальный размер головы БПР мм — — — Лобно-затылочный размер ЛЗР мм — — — Окружность головы ОГ не путать с диаметром мм — — — Средний размер головки Г мм — — — Окружность живота ОЖ не путать с диаметром мм — — — Средний диаметр живота Ж мм — — — Межполушарный размер мозжечка МРМ мм — — — Средний диаметр сердца С мм — — — Длина бедренной кости ДБк левой или правой мм — — — Длина кости голени ДКг левой или правой мм — — — Длина плечевой кости ДПк левой или правой мм — — — Длина кости предплечья ДКп левой или правой мм — — — Длина большой берцовой кости Бб мм — — — Длина стопы Ст мм — — — Рост плода см — Вес плода гр — Примечание: 10 процентиль — минимально допустимые значения для этого срока беременности 50 процентиль — средние значения для этого срока беременности 90 процентиль — максимально допустимые значения для этого срока беременности Вы просто здорово считаете рост и вес плода.

К 14-16-й неделям орган вырастает в среднем до 14 см. Находим точку, где оканчивается наша матка. Кстати, при этом в окружности норки возникают микроскопические кровоизлияния, о которых говорилось чуть раньше. В первом случае зародыш погибает, во втором — находит резервы для исправления повреждений если в дальнейшем не будет неприятных сюрпризов, то не останется даже следов от этих повреждений. В норме межполушарный размер мозжечка на сроке 31-32 недели.

Размеры мозжечка у плода — http://futuramarket. ru/all

Образуется многоклеточный зародыш — бластоциста. Диагност отмечает предлежание плода тазовое или головное и. Происходит процесс формирования верхней губы. С помощью простой измерительной ленты определяем расстояние между найденным дном и точкой начала нашего исследования. Своим дном она ущемляет диафрагму и желудок беременной. Вес плода — примерно 1150 граммов 30 неделя беременности Малыш уже имеет весьма приличное представление о среде, которая его окружает.

Матка увеличена в пределах 14 см. Используется простая формула: высота стояния маки — объем живота беременной. И именно поэтому Вашей задачей будет превращение обычного купания Вашего наследника или наследницы в волшебное священнодействие, дарящее малышу радость.

Очень впечатляют размеры головы. Дробление — это серия повторяющихся митотических делений зиготы одноклеточного зародыша человека и ее дочерних клеток — бластомеров.

Расшифровка УЗИ

Содержание:

Для определения анатомического и функционального состояния плода во время беременности существует ряд методов, наиболее распространенным из которых является Ультразвуковой. Он достаточно информативен, позволяет охватить большое количество женщин и, что очень важно, безопасен.

С целью выявления пороков развития и заболеваний проводят Ультразвуковое скрининговое исследование (всеобщее экспресс-обследование, охватывающее более 85% беременных женщин). Оно позволяет принимать решения по поводу дальнейшей тактики ведения каждой беременности, а также выделять беременных, относящихся к группе риска по развитию различных осложнений для плода и матери.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) наиболее целесообразно проводить в следующие Скрининговые Сроки беременности:

  • 10-14 недель
  • 20-24 недели
  • 32-34 недели
  • Расшифровка первого УЗИ в 10-14 недель

    УЗИ в сроке 10-14 недель позволяет выявить некоторые грубые пороки плода (например, анэнцефалию — полное или частичное отсутствие больших полушарий головного мозга, костей свода черепа и мягких тканей), а также сформировать группу риска по хромосомной патологии плода на основании измерения толщины воротникового пространства, которую можно правильно оценить именно на этом сроке беременности.

    ИнформацияПри отнесении беременной женщины в группу риска ей далее предлагается пройти более детальное исследование, например, такое как пренатальное Кариотипирование, то есть исследование хромосомного набора плода.

    Типовой протокол ультразвукового исследования в 10-14 недель беременности представлен в таблице 1.

    От Первого дня последней менструации рассчитывается срок беременности на каждый конкретный момент времени, определяется его соответствие сроку, поставленному исходя из ультразвуковых данных. Этот показатель используется в связи с тем, что мы не знаем точного момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и начала развития эмбриона.

    Исходя из срока беременности, установленного по совокупности вышеуказанных данных, обязательно выставляется предполагаемая дата родов, соответствующая сроку 40 недель беременности. При наличии двух и более плодов, каждый исследуется отдельно.

    При проведении УЗИ используется 2 метода: Трансабдоминальный (исследование через переднюю брюшную стенку) и Трансвагинальный (исследование через влагалище), что также обязательно отмечается в протоколе.

    Для определения срока беременности и соответствия срока указанному первому дню последней менструации используется такой показатель, как Копчико-теменной размер плода (КТР) – максимальное расстояние от головы до копчика. Измерение проводится при сагиттальном сканировании эмбриона (сагиттальная ось от латинского «sagitta» — стрела, то есть направлена спереди назад, а плоскость, проходящая через сагиттальную ось, делит тело человека на две симметричные половины). При движениях плода измерение КТР проводится в момент максимального разгибания. Нормативные показатели копчико-теменного размера эмбриона/плода в зависимости от срока беременности указаны в таблице 2.

    *Процентиль – это понятие медицинской статистики. Для его определения берется большая выборка из популяции, которая обследуется по определенному признаку. Далее из всех значений выбираются средние, которые и являются 50-м процентилем, а все что лежит в пределах от 5-го до 95-го принимается за норму. Соответственно, значения ниже 5-го и выше 95-го процентиля требуют дообследования.

    Еще одним из показателей, исследуемых при проведении УЗИ, является Частота сердечных сокращений плода (ЧСС). Изменение ЧСС может косвенно указывать на хромосомную патологию, но на раннем сроке обычно большого диагностического значения не имеет. Данный показатель более важен в поздние сроки беременности, когда на основании изменений ЧСС можно определить внутриутробное страдание плода. Нормативные показатели ЧСС плода в зависимости от срока беременности приведены в таблице 3.

    Одним из важнейших моментов, обязательно определяемых при УЗИ в сроке 10-14 недель, является толщина воротникового пространства (ТВП) – количество жидкости на задней поверхности шеи ребенка. Для его определения есть строго определенные критерии:

  • Срок беременности с 10 недель до 13 недель 6 дней, так как в более раннем сроке определить этот показатель технически сложно. После 14 недель лимфатическая система ребенка справляется с излишками жидкости, поэтому определение ТВП перестает быть информативным.
  • КТР плода должен лежать в интервале от 45 до 84 мм.
  • Исследование проводится при сагиттальном сканировании плода.
  • Увеличение данного показателя косвенно свидетельствует о возможности наличия у ребенка синдрома Дауна (трисомия по 21 хромосоме – то есть вместо 46 хромосом в норме, ребенок имеет 47 хромосом), что требует более серьезного обследования (пренатальное кариотипирование) для подтверждения или исключения диагноза. Нормативные показатели толщины воротникового пространства эмбриона/плода в зависимости от срока беременности представлены в таблице 4.

    При УЗИ в 10-14 недель исследуются такие анатомические структуры эмбриона/плода: кости свода черепа, «бабочка» (ультразвуковая картина строения головного мозга), позвоночник, желудок, передняя брюшная стенка (на наличие внутриутробных грыж), мочевой пузырь, кости конечностей. Но на данном сроке не всегда возможно исключить пороки развития, поэтому при обнаружении отклонений они заносятся в графу особых отметок, а далее совместно с акушер-гинекологом и при необходимости генетиками принимается решение о необходимости проведения более углубленного обследования.

    При проведении УЗИ-исследования исследуются также такие внезародышевые органы, как желточный мешок и хорион. Желточный мешок – это Провизорный (существующий временно) орган, который существует до 12 недель беременности, является необходимым для раннего развития эмбриона, после 12 недель перестает существовать, уменьшается в размерах и остается в основании пуповины. Его размер (внутренний диаметр) важен при постановке диагноза неразвивающейся беременности.

    Хорион – наружная покрытая ворсинками зародышевая оболочка, которая совместно со стенкой матки в дальнейшем образует плаценту, благодаря которой плод питается в течение беременности. Его локализация дает представление о дальнейшей локализации плаценты (что необходимо знать для определения тактики ведения беременности), а изменение толщины может свидетельствовать о наличии внутриутробного инфицирования эмбриона/плода, резус-конфликте, а также о нарушении питания плода, хотя этот показатель также более информативен в поздние сроки беременности.

    Кроме того, при проведении первого скринингового УЗИ отмечаются особенности строения матки (например, двурогая матка, удвоение матки, седловидная матка) и ее придатков (в первую очередь наличие кист яичников). Данные показатели также являются важными для определения дальнейшей тактики ведения беременности.

    Если есть необходимость, врач ультразвуковой диагностики отмечает в протоколе дату повторного УЗИ-контроля.

    Расшифровка показателей второго УЗИ в 20-24 недели

    Срок беременности 20-24 недели Оптимален для изучения анатомических структур плода. Выявление на данном сроке пороков развития определяет дальнейшую тактику ведения беременности, а при грубом пороке, несовместимом с жизнью, позволяет прервать беременность. Типовой протокол ультразвукового исследования в 20-24 недели представлен в таблице 5.

    Структуру протокола УЗИ можно разделить на следующие основные группы:

  • Сведения о пациентке (ФИО, возраст, начало последней менструации)
  • Фетометрия (измерение основных размеров плода)
  • Анатомия плода (органы и системы)
  • Провизорные органы (существующие временно, такие как плацента, пуповина и околоплодные воды)
  • Заключение и рекомендации
  • В данном протоколе, как и при УЗИ в 10-14 недель, указывается первый день последней менструации, относительно которого рассчитывается срок беременности. Также отмечается количество плодов и то, что плод является Живым (это определяется по наличию сердцебиения и движениям плода). При наличии двух и более плодов каждый изучается и описывается отдельно. Обязательно указывается предлежание плода (отношение крупной части плода ко входу в таз). Оно может быть Головным (плод предлежит головкой) и тазовым (предлежат ягодицы и/или ножки). Плод может располагаться Поперечно, что должно быть отражено в протоколе.

    Далее проводится Фетометрия – измерение основных размеров плода, среди которых определяются: бипариетальный размер головы, ее окружность и лобно-затылочный размер, окружность живота, длины трубчатых костей слева и справа (бедренная, плечевая, кости голени и предплечья). Совокупность данных параметров позволяет судить о темпах роста плода и соответствии предполагаемому по менструации сроку беременности.

    Бипариетальный размер головки плода (БПР) измеряется от наружной поверхности верхнего контура до внутренней поверхности нижнего контура теменных костей (рисунок 1, линия bd).

    Лобно-затылочный размер (ЛЗР) – расстояние между наружными контурами лобной и затылочной костей (рисунок 1, линия ac).

    Цефалический индекс – БПР / ЛЗР * 100 % — позволяет сделать вывод о форме головы плода.

    Окружность головы (ОГ) – длина окружности по наружному контуру.

    Измерение размеров головки проводится при строго поперечном УЗ-сканировании на уровне определенных анатомических структур головного мозга (полости прозрачной перегородки, ножек мозга и зрительных бугров), как показано в правой части рисунка 1.

    Рисунок 1 – Схема измерения размеров головки плода

    1 – полость прозрачной перегородки, 2 – зрительные бугры и ножки мозга, Bd – бипариетальный размер, Ac – лобно-затылочный размер

    Размеры живота измеряются при сканировании в плоскости, перпендикулярной позвоночному столбу. При этом определяется два размера – Диаметр и окружность живота, измеряемая по наружному контуру. Второй параметр на практике используется чаще.

    Далее измеряются Длины трубчатых костей конечностей: бедренной, плечевой, голени и предплечья. Также необходимо изучить их структуру для исключения диагноза Скелетных дисплазий (обусловленная генетически патология костной и хрящевой ткани, приводящая к серьезным нарушениям роста и созревания скелета и влияющая на функционирование внутренних органов). Изучение костей конечностей проводится с обеих сторон, чтобы не пропустить Редукционные пороки развития (то есть недоразвитие или отсутствие частей конечностей с одной или с двух сторон). Процентильные значения фетометрических показателей приведены в таблице 6.

    Изучение Анатомии плода – одна из самых главных составляющих ультразвукового исследования в 20-24 недели. Именно в этом сроке Манифестируют (проявляют себя) многие пороки развития. Изучение анатомических структур плода проводится в следующем порядке: голова, лицо, позвоночник, легкие, сердце, органы брюшной полости, почки и мочевой пузырь, конечности.

    Изучение Структур головного мозга начинается еще при измерении размеров головы, ведь при внимательном рассмотрении врач может определить целостность костной структуры, наличие Экстракраниальных (снаружи от черепа) и Интракраниальных (внутричерепных) образований. Проводится исследование больших полушарий головного мозга, боковых желудочков, мозжечка, большой цистерны, зрительных бугров и полости прозрачной перегородки. Ширина боковых желудочков и переднезадний размер большой цистерны – в норме не превышает 10 мм. Увеличение этого показателя говорит о нарушении оттока или выработки жидкости и появлении Гидроцефалии – водянки головного мозга.

    Следующим этапом изучается Лицо – оценивается профиль, глазницы, носогубный треугольник, что позволяет выявить анатомические дефекты (например, «выпячивание» верхней челюсти при двусторонней или срединной расщелине лица), а также наличие маркеров хромосомных аномалий (уменьшение длины костей носа, сглаженный профиль). При изучении глазниц можно определить ряд грубых пороков, например, Циклопия (глазные яблоки полностью или частично сращены и находятся в середине лица в одной глазнице), новообразования, Анофтальмия (недоразвитие глазного яблока). Изучение носогубного треугольника прежде всего выявляет наличие расщелин губы и неба.

    Исследование Позвоночника на всем протяжении в продольном и поперечном сканировании — позволяет выявить грыжевые выпячивания, в том числе Spina Bifida – расщепление позвоночника, часто сочетающееся с пороками развития спинного мозга.

    При исследовании Легких изучается их структура (можно определить наличие кистозных образований), размеры, наличие свободной жидкости в плевральной (грудной) полости, новообразования.

    Далее изучается Сердце на предмет наличия четырех камер (в норме сердце состоит из 2 предсердий и 2 желудочков), целостности межжелудочковых и межпредсердных перегородок, клапанов между желудочками и предсердиями, а также наличия и правильного отхождения/впадения крупных сосудов (аорта, легочный ствол, верхняя полая вена). Еще оценивается само расположение сердца, его размеры, изменения сердечной сумки (перикарда).

    При сканировании органов Брюшной полости – желудок и кишечник – определяется их наличие, месторасположение, размеры, что позволяет косвенно судить и о других органах брюшной полости. Кроме того, увеличение или уменьшение размеров живота при фетометрии свидетельствует о наличии патологии (например, водянка, грыжи, гепато — и спленомегалия – увеличение печени и селезенки). Далее исследуются Почки И мочевой пузырь на их наличие, форму, размер, локализацию, структуру.

    Изучение Провизорных органов позволяет косвенно судить о состоянии плода, пороках развития, внутриутробных инфекциях и других состояниях, требующих коррекции.

    Плацента изучается по следующим параметрам:

  • Локализация. Врач ультразвуковой диагностики обязательно отражает локализацию плаценты, особенно ее положение относительно внутреннего зева шейки матки. Так как при неправильном прикреплении плаценты, например, когда она полностью перекрывает внутренний зев (Полное предлежание плаценты), это сопровождается кровотечением во время беременности, а роды через естественные родовые пути невозможны. При расположении нижнего края плаценты ниже, чем 7 см от внутреннего зева, обязателен УЗИ-контроль в 27-28 недель.
  • Толщина. Плацента – динамически развивающийся провизорный орган плода, поэтому во время беременности его толщина увеличивается в среднем с 10 до 36 мм, хотя эти значения варьируют в достаточно большом диапазоне, что представлено в Таблице 7.
  • Жирный живот не от еды!Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский..
    Если у Вас на теле есть папилломы - это признак наличия паразитов!
    Убиваем даже самый застарелый грибок с помощью обычного... 
    Косточка? Домашний способ навсегда избавиться от проблемы без операции!  
    Рецепт молодости от Ротару! Она призналась что делала по утрам...  

    Комментарии запрещены.